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憂鬱症長期置之不理?小心暗藏神經細胞無法復原之不可逆風險
【華人健康網圖文提供/仲間出版】治療憂鬱症時常用的SSRI類藥劑,就如序章所說,是能夠提高突觸間隙中血清素濃度的藥物。只要服用這種抗鬱劑,症狀通常一到兩週就會好轉,因此憂鬱症才會被認為是單純因大腦血清素不足所引發的疾病。
然而,許多研究者內心還是存著疑問或不解,因為這一類增加神經傳導物質的藥物,本來應該在服下三十分鐘內就會產生效果。如果是因為透過消化道吸收才需要那麼長的時間,改為注射也應該會立刻見效。
興奮劑就是典型的例子,它是藉由急速提高多巴胺的濃度,讓精神變得亢奮,如果劑量再增加,就會產生幻覺。
總之,這類藥劑的生效時間應該是非常短的,那麼對於憂鬱症為何需要一到兩週才會產生效果?針對這個問題所展開的研究,為抗憂鬱藥物的時間滯後成立了許多假設。
目前最有力的假設,是認為憂鬱症並非由神經傳導物質不足所引起,而是缺乏腦源性神經營養因子(brain——derived neurotrophic factor; BDNF)。這種神經滋養因子的減少,使得連接血清素接受器的突觸突起部分變短了。
血清素具有將變短的部分修復回正常長度的功能,這也說明了抗憂鬱藥物為何需要一到兩週才會見效。
此外,現今許多由腦科學擴展到憂鬱症領域的研究者之間最熱門的話題,就是如果長時間對憂鬱症置之不理,將導致不可逆的風險,使神經細胞突觸變短的突起無法恢復原狀,進而變得越來越短。
從憂鬱症是阿茲海默症的危險因子來看,我認為神經細胞應該也出現了內部變化。由此可知,如果漠視老年憂鬱症不好好因應,將是超乎想像地危險。所以還是不要排斥藥物,盡早開始服用最重要。
本文出自仲間出版《他是憂鬱,不是失智了——老年憂鬱症,難以察覺的心病》一書
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私校設勞工董事? 吳茂昆前後矛盾
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】由於私校董事會常視學校為「家產」,不當經營亂象頻傳,但日前研議修法增設公益董事、勞工董事時,朝野立委爭論不休。國民黨立委柯志恩24日在立法院詢問教育部長吳茂昆「是否支持」時,吳茂昆一度答「同意」,隨後又改口「可以討論」,柯志恩強調,公益董事和勞工董事不同,教職員也不能擔任自己學校的公益董事,面對搞不清楚狀況的吳茂昆,她不禁驚呼「我們完全活在不同時空裡!」
立法院教育及文化委員會24日邀請教育部長吳茂昆及體育署署長林德福,列席就「私立大專校院轉型及退場面臨之問題與對策」與「教育部主管預算凍結案」進行專題報告,並備質詢。
針對退場私校的公益董事是否應加入「勞工董事」,先前審查法案時導致朝野立委爭論不休,前教育部長潘文忠認為,學校畢竟不等於企業,是否增設勞工董事應再考慮。國民黨立委柯志恩質詢時再次拋出此議題,詢問吳茂昆「是否支持私立大學設置『勞工董事』?」
吳茂昆先回答「同意」,並說「教育部同意教職員擔任董事,但一定要用『勞工』這個名詞嗎?」立刻遭柯志恩痛批吳茂昆根本搞不清楚狀況。她解釋,勞工董事就只限於教職人員,上次審查法案時有很多爭議,現在又說同意,「你說不要用『勞工董事』稱呼,所以改名成教職員董事就可以嗎?」
隨後吳茂昆改口說,私立大專教職員擔任「公益董事」是可以討論的,但柯志恩質疑,公益董事和勞工董事不同,私校教職員不能擔任自己學校的公益董事,必須要「他校」才行。吳茂昆則回,就他理解「私校法」並沒有此限,會議主席、民進黨立委吳思瑤則出言緩頰,「他校才可以」。
時代力量洪慈庸指出,目前嬰兒出生數約在20萬左右,她詢問教育部「未來幾年內,預期會有多少私校面臨退場?現在的出生率可以支撐多少大專院校?」吳茂昆沒有回答明確數字,但表示,現在的思維是讓大學增加生源,「如果30歲以上的成人能回到學校進修,可幫助增加生源,至於現在出生率能支撐多少學校,教育部沒有特別預設。
但洪慈庸批評,教育部不該給私校錯誤期待,告訴他們還有新南向、中國來的學生,讓私校以為可以「苟且偷生」辦校。她認為,有些私校經營管理已經有問題,可能藉由轉型拖延時間處分校產。但吳茂昆被問及「退場後校產是否歸公」時,吳茂昆當場表示,「這點不會退縮,堅持到底。」






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