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下面附上一則新聞讓大家了解時事
不看報告就重做檢查！健保署：「這兩項」明年起健保不給付
[新頭殼newtalk] 為避免檢驗檢查佔用健保資源，衛生福利部中央健康保險署今（25）日正式宣佈，明年1月1日起，醫師開立電腦斷層（CT）與磁振造影（MRI）檢查單前，未調閱病人已上傳的28天內影像及報告則不予給付，若遇連線中斷、影像上傳品質不佳，或不符此次看診條件，則得申報虛擬醫令代碼並向健保署申報，病患無須自費。
據健保署統計，檢驗檢查前5名分別為電腦斷層103.81億、超音波86.05億、磁振造影62.25億、心臟酵素與血脂肪60.2億與病理檢查39.2億。明年將納入管制的CT與MRI，一年就燒掉健保166億元。
健保署醫審及藥材組科長張如薰表示，CT、MRI都屬於高價檢查，但調查卻發現多達2成患者做完CT後沒有回診看報告、造成浪費，且重複檢查也可能暴露過多輻射，導致健康疑慮，因此認為醫院開立相關檢查前，應該先以雲端系統了解患者過去是否接受相同檢查，再決定是否再次開立檢查單。
因此，健保署從107年元旦起，建置雲端醫療影像資訊分享平台，鼓勵各醫院為病人執行CT及MRI檢查後，即時將影像及報告上傳，讓民眾至其他醫院尋找第二醫療意見或後續照護，不需要花費200-600元燒錄影像，醫師也可以即時調閱檢查報告，節省醫院作業流程與花費。
同時健保署亦於107年10月起，建置「即時API提示」提供CT及MRI最近6個月內檢查項目、地點及日期等資訊主動提示醫師，且針對醫師調閱後發現影像不良者，也可透過「上傳影像品質疑義案件通報系統」通報。
健保署表示，將持續以更謹慎態度重視民眾檢查管理，並提醒民眾勿過度檢查，經醫師檢視病人病史才是專業把關！健保署也呼籲醫師應了解病人就醫情形，使醫療處置更周延，民眾也得到健康。
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長輩聽力障礙 醫師診斷多為中耳炎
【zemzem古聖典台東市】 2018-06-13 (長濱鄉長光部落耆老 林信義 Amis baRqian 就沒辦法了，就已經壞掉了，就掛那個什麼器，(助聽器) 對，也是這樣而已。) 在許多原鄉部落裡頭，有不少長輩都患有聽障問題，而大部分族人都以為只是年老聽力衰退，不過經醫師診斷後發現，有不少人是因為長期中耳炎影響，造成耳膜多處穿孔，形成所謂的「慢性中耳炎」。 (台東馬偕醫院醫師 孫煜庭 ising 如果有慢性中耳炎，常常會發現就是耳漏，就是我們耳朵會流湯、流水出來，第二個就是會出現一些聽力的障礙，比較嚴重一點就會造成耳朵疼痛，) 中耳炎主要分成急性、積液性以及慢性3種，由於慢性中耳炎容易導致耳膜穿孔，進而引發耳鳴、耳漏以及失聰的狀況，嚴重則會出現腦膿瘍、靜脈血栓以及後天性膽脂瘤等併發症。治療方式，專業醫生建議可以透過「微創內視鏡手術」處理，不僅傷口面積小、疼痛指數低，甚至手術後隔天就能馬上出院。 (台東馬偕醫院醫師 孫煜庭： ising 我們耳前的軟骨，這個地方我們會切開1公分左右，會取這邊的自體的軟骨膜，進去修補破掉的耳膜，所以手術後隔天就可以出院。) 醫師強調慢性中耳炎，透過早期手術治療，聽力能夠恢復8到9成，不過由於台東幅員遼闊且醫療資源不足，許多族人因為交通問題，經常會等到病情嚴重才前往就醫，但也錯失就醫關鍵時間。 (台東馬偕醫院醫師 孫煜庭 ising 部落的老人家他在早期發現的話，我們把中耳炎根除，耳膜修補起來，他其實聽力就不會那麼快退化，也不會造成其他的併發症。) 台東馬偕醫院自106年7月引進微創內視鏡儀器後，截至目前已有20位慢性中耳炎病人獲得根治，也呼籲有相關病徵的族人要立即就醫檢查，避免病情擴大。 [原民台新聞影音報導]
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